Артрит і артроз - в чому різниця між цими захворюваннями суглобів?

Люди, вперше зіткнулися з захворюваннями суглобів, часто запитують: артрит і артроз - в чому різниця. Ці патології мають подібні назви і симптоми, тому їх часто плутають. При самолікуванні ця плутанина може викликати негативні наслідки, оскільки те, що допомагає при артрозі, при артриті здатне зашкодити.

Обидва ці захворювання є серйозними, призводять до інвалідності, тому лікування хвороб суглобів повинні проводитися лікарем-фахівцем.

Яка природа цих хвороб?

Різниця між артрозом і артритом зрозуміло вже за їх назвами. Суфікс «іт» в назві хвороби вказує на запальну природу захворювання, а «оз» - на наявність патологічних змін в тканинах.

Відповідно, артрит - це запалення суглобових тканин, яке може бути викликане різними причинами. А артроз - дегенеративні зміни суглобових хрящів, що розвиваються після травми або від дії вікових чинників. Розберемося докладніше, що таке артрит і артроз.

Артроз - що це?

причини розвитку артрозу суглобів

зчленовуютьсяповерхонь кісток покриті гладкою хрящової тканиною і постійно змащуються синовіальною рідиною для легкого ковзання. Артроз характеризується патологічними процесами, що приводять до того, що поверхня хрящів втрачає гладкість, із'язвляется і тоншає.

Через це при терті сполучених хрящових поверхонь вони дряпають один одного, в результаті дегенеративні процеси посилюються аж до повного руйнування хрящів. По краях кістки з'являються нарости - остеофіти, які сковують рухливість суглоба.

При своєчасному виявленні артрозу процес руйнування хрящів можна загальмувати на десятиліття, застосовуючи сучасні методи лікування та профілактики. Але, як правило, в кінці кінців артроз призводить до повного руйнування хрящів і знерухомлення ураженого суглоба.

Єдиним способом повернути йому втрачену функціональність є операція із заміни суглоба штучним ендопротезом.

Артрит - що це?

Артрит - це запалення суглобів. Відомо, що запальний процес - це не що інше, як боротьба імунних клітин крові (лейкоцитів) з чужорідними утвореннями в організмі. Найчастіше імунні клітини повстають проти потрапила а організм інфекції.

У місці цієї боротьби і виникають запалення, що характеризуються почервонінням, підвищенням місцевої температури, болем і набряком. Загиблі при захисті організму лейкоцити - це не що інше, як гній, часто утворюється в процесі запалення.

Артрит може мати різну природу. Іноді він виникає, коли в суглобову порожнину потрапляє інфекція. Такі види артриту добре піддаються лікуванню антибіотиками і часто проходять без наслідків.

що таке артрит суглобів

Інші види цієї хвороби гірше піддаються лікуванню і зазвичай призводять до інвалідності. Зокрема, це ревматоїдний артрит - автоімунне захворювання, при якому імунні клітини втрачають орієнтири і починають боротися проти тканин власного організму.

Подагричний артрит виникає у літніх через порушення метаболізму і відкладення в суглобах солей.

Відомий псоріатичний артрит, зустрічається приблизно у 10% хворих на псоріаз, а також безліч інших видів цієї небезпечної хвороби.

Чи існує взаємозв'язок між цими хворобами?

Розбираючи, чим відрізняється артрит від артрозу, не можна не згадати, що ці хвороби часто супроводжують один одного. Так, наприклад, при ревматоїдному артриті суглобові тканини піддаються дегенеративних змін, характерним для артрозу. З плином часу суглоби, уражені ревматоїдним артритом, деформуються і втрачають свої функції, як і при артрозі.

Аналогічне можна сказати і про подагричний артрит. Гострі кристали солей, що відклалися в суглобових хрящах, з одного боку, викликають їх запалення, а з іншого - дряпають поверхні хрящової тканини, що викликає її стирання і поступову дегенерацію, характерною для артрозу.

Як бачимо, хронічні форми артриту негативно позначаються на стані суглобових хрящів і з плином часу призводять до прогресування процесів, характерних для артрозу - деформації і втрати функцій суглобів.

Це правило працює і в іншу сторону. Перебіг артрозу рідко обходиться без супутнього артриту. Коли поверхні суглобових хрящів, що руйнуються внаслідок дегенеративних процесів, труться одна об одну, на них виникають мікротравми, можуть відколюватися шматочки хряща. Це провокує запальні процеси, а нам вже відомо, що запалення в суглобах - це артрит.

Таким чином, артроз протікає з періодичними загостреннями, які нерідко супроводжуються приєдналася артритом.

Через те, що ці два захворювання так взаємопов'язані, іноді важко буває зрозуміти: артрит і артроз - в чому різниця. Щоб визначитися, дивитися потрібно на першопричину захворювання, на те, чим запущений патологічний процес. Якщо поштовхом хвороби стали дегенеративні зміни хрящів, то це артроз, а якщо причина в запаленнях, спричинених інфекціями, проблемами з гормональним фоном, імунітетом або метаболізмом, то це артрит.

Які причини цих патологій?

основні відмінності артриту від артрозу

Артроз - це дегенеративно-дистрофічні зміни хрящів, які розвиваються з причин:

  • Недостатнього харчування тканин;
  • Травматичного характеру.

Недолік харчування виникає, як правило, внаслідок вікових змін в організмі. Тому артроз часто з'являється в осіб старше 50-60 років. У цьому віці регенерація тканин сповільнюється, з'являються порушення в обмінних процесах, що у багатьох призводить до проблем з суглобами.

Артроз травматичного характеру може розвинутися і в більш молодому віці. Його причиною є вроджені, а також придбані дефекти на суглобових хрящах, які травмують поверхню сопрягаемого хряща, що провокує їх подальші руйнування.

Першопричинами травматичного артрозу можуть стати:

  1. Вроджені дефекти суглобових хрящів;
  2. Отримані травми;
  3. Хірургічні операції на суглобах;
  4. Великий надлишок маси тіла.

Артрит, на відміну від артрозу, за винятком подагричного, частіше зустрічається у молодих. Його причинами є:

  • Генетична схильність до аутоімунних і системних захворювань;
  • Інфекції;
  • Гормональні порушення.

У чому подібність і відмінність симптомів?

Для артрозу характерно поступове, повільне наростання симптомів. Початкова стадія хвороби може тривати роками, нічим себе не проявляючи. Може відчуватися хрускіт в суглобах, періодично виникає біль при навантаженні вище звичної.

Найчастіше, до лікаря звертаються, коли хвороба вже досягла II стадії. Характерні симптоми артрозу:

  • Біль в суглобі під навантаженням, стихає в стані спокою;
  • Клацання при русі проблемного суглоба;
  • Ранкова скутість, коли після пробудження для нормальної роботи суглоба необхідно його «розробити»;
  • схожість симптомів артриту і артрозу
  • Найчастіше артрозу схильні суглоби кистей, стоп, хребта, колінні і тазостегнові; рідше - плечові і гомілкостопи;
  • Поява болів в стані спокою, нічних болів свідчить про приєднався артриті - запаленні через постійні мікротравм хрящів;
  • На більш пізніх стадіях приєднується прогресуюче зменшення амплітуди рухів, аж до повного знерухомлення суглоба, або, навпаки, поява «розпущеності», неприродною рухливості.

Не в приклад артрозу, артрит починається яскраво вираженими симптомами, характерними для процесів запалення:

  1. Сильний біль в суглобі, яка не стихає навіть у стані спокою, відчувається пульсація, посмикування;
  2. Нічні болі, що не дають заснути;
  3. Почервоніння, набряклість в зоні ураження;
  4. Висока температура в місці запалення, часто підвищення температури всього тіла;
  5. артриту більше схильні до дрібні суглоби - зап'ястя, пальців, іноді гомілкостопи, коліна;
  6. Часто уражаються одночасно кілька суглобів (поліартрит);
  7. Нерідко артрит стає ускладненням захворювань, викликаних бактеріальними і вірусними інфекціями.

Інша симптоматика артриту різниться в залежності від його виду, яких існує безліч. Багато видів артриту - це серйозні захворювання, що зачіпають крім суглобів інші системи організму.

Діагностика

Для лікаря відміну артриту від артрозу очевидно вже по клінічній картині. Часто, щоб діагностувати артроз і встановити його стадію, досить зробити рентгенограму проблемного зчленування в двох проекціях. Знімок покаже величину суглобового зазору, наявність або відсутність кісткових розростань - остеофитов, ступінь деформації кісток.

як відрізнити артрит від артрозу

Діагностика артриту вимагає більшої кількості досліджень, адже для успішного лікування необхідно встановити вид патології - чи має місце системне захворювання, викликане чи запалення інфекцією або загостренням артрозу.

Для установки точного діагнозу можуть використовуватися такі сучасні діагностичні методи, як УЗД, КТ, МРТ, артроскопія, пункція суглобів для дослідження синовіальної рідини. Велике значення в діагностиці артриту має аналіз крові на ревмопроби.

Подібність і відмінність терапії

Лікування артриту і артрозу має більше відмінностей, ніж подібності. Практично, єдине, що їх об'єднує - це використання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) для усунення больового синдрому і запалення. Залежно від діагнозу і стану хворого ці препарати можуть застосовуватися для місцевого нанесення, перорально, або у вигляді ін'єкцій, в тому числі і в суглобову порожнину.

При неефективності лікування НПЗП застосовують гормональні препарати - кортикостероїди, мають сильні побічні дії, тому їх призначають тільки в крайніх випадках.

В іншому терапія артриту і артрозу різниться. Кожен вид артриту має свою схему лікування, що враховує природу захворювання. У терапії кожного виду, крім НПЗП можуть використовуватися антибіотики, гормональні, імунобіологічні препарати та безліч інших специфічних засобів, в тому числі - фізіотерапевтичних.

Головною метою лікування артриту є зняття запалення, терапія супутніх захворювань і забезпечення тривалого терміну ремісії. У випадках сильного пошкодження суглобів показані хірургічні операції.

При лікуванні артрозу головне завдання - максимально загальмувати патологічні процеси руйнування суглобових хрящів. Для цього активно використовуються хондропротектори - препарати, що сприяють регенерації суглобових хрящів, а також вітаміни і мінерали. У стадії ремісії хворим показані фізіотерапевтичні процедури, лікувальна фізкультура.

профілактика розвитку артриту і артрозу

Велике значення надається заходам профілактики:

  • Нормалізації ваги;
  • Правильному повноцінного харчування;
  • Відмові від шкідливих звичок;
  • Відмові від перевантаження хворих суглобів;
  • посильну рухової активності.

При досягненні важких стадій артрозу через нерухомості суглоба або навпаки - неприродною рухливості може втратитися функціональність кінцівки. У таких випадках хворому допоможе повернутися до повноцінного життя операція по заміні пошкодженої суглоба ендопротезом.

На жаль, поки не існує терапевтичних засобів, здатних відновлювати зруйновані артрозом і артритом суглоби. Можливо лише максимально розтягнути цей патологічний процес у часі, а після виходу ущільнення з ладу, вдатися до хірургічного втручання. Тому дуже важливо не затягувати з візитом до лікаря, помітивши перші ознаки цих захворювань.

Як бачимо, відмінність артриту від артрозу визначає і відмінності в їх лікуванні. Терапія артриту орієнтована на усунення запального процесу і лікування супутніх захворювань, а в лікуванні артрозу на перше місце виходять зняття больового синдрому і заходи профілактики подальшого руйнування суглобів.

У цьому контексті стає зрозуміло, як ставитися до прогрівання суглобів при цих захворюваннях. Прогрів проблемної зони допомагає активізувати кровообіг в прилеглих тканинах.

При дегенеративно-дистрофічних процесах в хрящової тканини приплив крові покращує постачання суглоба киснем і корисними речовинами, прискорює обмінні процеси. Це сприяє поліпшенню регенерації суглобових тканин. А значить, при артрозі прогрівання суглобів корисно.

Зовсім інша дія надають грілки і зігріваючі компреси при артриті. У зоні запального процесу температура і без того підвищена. Прогрівання тільки посилює запальний процес і сприяє поширенню інфекції за межі суглоба. Тому при артриті прогрівання хворих суглобів грілками, компресами і ваннами строго заборонено.

Висновок

Багато людей цікавляться: що гірше артрит або артроз. Це питання може здатися дивним, адже вибрати собі більш легке захворювання неможливо. І та, і інша хвороба пов'язані з сильними болями, обмеженнями в руховій активності. Артроз і багато видів артриту призводять до інвалідності.

Але якщо при артрозі уражаються тільки суглоби, то, наприклад, при ревматоїдному артриті страждають не тільки суглоби, але і, практично, всі системи організму - серцево-судинна, нервова, дихальна, нирки, шкіра, кровотворення, органи зору.

При будь-якому з цих захворювань важливо розпізнати їх на початкових стадіях і якомога раніше почати лікування, щоб загальмувати прогресування цих патологій, поки збиток, нанесений ними суглобам, ще не дуже великий.

04.10.2020